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南京医疗保险报销指南

发布时间:2023-03-19 10:17:02

内容来源:互联网

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内容简介

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报销比例

城镇职工医保

南京市城镇职工医疗保险报销比例

城镇居民医保

南京市城镇居民医疗保险报销比例

报销范围

城镇职工医保

门诊统筹

门诊特殊病

家庭病床

住院医疗费用

大病医疗救助

大病保险

城镇居民医保

门诊统筹+门诊高费用补偿待遇

“两病”待遇

门诊大病

门诊精神病

门诊艾滋病

住院

生育

大病保险

报销材料

在定点医疗机构直接刷社保卡结算,未成功刷卡的可以带材料零星报销:

参保人员申请零星报销时,应提供有效身份证明(医保电子凭证、有效身份证件或社会保障卡),医院收费票据原件,并按申报费用类别提供以下材料:

(一)住院费用。住院费用清单、诊断证明或出院小结。(如申请住院期间外购药品零星报销,需提供住院医嘱单或外购药处方原件、复印件)。

(二)门诊费用。门诊费用清单。

(三)急诊、抢救费用。医药费明细清单、急诊诊断证明(或急诊病历);抢救需提供门诊抢救病历、出院小结、死亡记录及死亡证明。

(四)生育费用。医疗费明细清单、出院小结等。

(五)外伤(中毒)就医的需提供交通事故认定书、法院判决书、调解协议书等责任认定证明材料。

(六)其他符合政策的申报材料。

注:以上报销材料请自留复印件,办理报销前请开通本人南京市民卡银行卡功能。如持省卡,在基层经办机构办理时提供本人开户银行及银行卡号。